第105章 半夜吃下去的旧药
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赵护士接起电话,顺手拉过便签纸。
“市一院急诊,哪位?”
电话那头先报了社区卫生服务中心的名字,值班医生的声音压得低,像怕吵醒旁边留观的老人。
“您好,我想跟你们核一下李文成的用药。刚才他家里人给我们这边打电话了,说你们急诊在问药。”
赵护士看了眼护士站。
周敏正趴在分诊复核本前补记录。她本来该走了,白班留下来的复核尾巴没清完,又被李文成这件事绊住,到这会儿连水都没顾上喝。
秦海靠在治疗车边上,肩膀沉着。接这一轮班前,他被白班副主任按回值班室眯过几个小时,可后夜一层一层压下来,那点睡意早被磨没了。
赵护士把免提打开。
免提里很快传出下一句。
“他上周来开降压药,提过自己还有一瓶旧地高辛。去年去外地探亲住院开的,不是你们市一院药房出的药。你们急诊现在拿到的那瓶,应该就是它。我们电脑里只有降压药记录,查不到这瓶药的处方和批次。”
赵护士的笔停了一下。
“也就是说,瓶子在我们这儿,但来源和最近怎么吃的,你们那边也没有底?”
“对。家属说家里还有旧病历和出院记录,正往回赶。找到了马上拍过来。”
周敏抬起头。
秦海没说话,只把凉透的浓茶拧开,喝了一口,又很快放回去。
电话那边有纸页翻动的声音。
“还有一条,得补给你们。他上周来的时候,我提醒过他复查肾功能,他说没不舒服,就没查。家属现在也说不准最后一次吃药是什么时候,只说他这半个月总心慌,半夜醒了会自己摸一片药吃。”
赵护士低声骂了一句。
“这哪是吃药,这是半夜给自己开盲盒。”
社区医生也叹了口气。
“前几天腿肿,他还自己加过半片利尿药。名字家里人说不上来,只记得旧标签,那瓶利尿药得等照片。”
这几句话落下来,护士站那点困意全没了。
李文成在红区里心率四十九上下,血氧九十六,肾内科值班医生正在往急诊赶。刚才大家都知道他可能是地高辛相关心律失常,可这一通社区电话,把那条没摸清的用药史又往深处拉了一截。
不是一瓶药。
是去年外地带回来的旧药,自己半夜加药,没复查肾功能,再混上一种名字不明的利尿药。
赵护士挂了电话,把几条关键信息写下来,贴到周敏的分诊复核本边上。
“老人家的旧药藏得比私房钱还严实。真要翻,估计床头柜、抽屉、外套兜都得翻一遍。”
周敏把那张便签夹进复核本里,语气还稳着。
“我给家属打。别只找出院记录,平时放药的地方也拍一下。老人家药盒里最容易混旧药,自己还不觉得那是药。”
她拨通家属电话,没有多余寒暄。
“你们先别急着往医院赶。到家以后,把旧病历、出院记录先拍过来。再把他平时放药的抽屉、床头柜、外套口袋都看一遍。看见不认识的药瓶,正面、背面、剩几片,都拍好。”
电话那头女人喘得厉害,风声和车门提示音混在一起。
“他有时候把药放单位包里,我也不知道有没有。”
“那就让家里能联系的人问单位。现在不是找谁责任,是找他到底吃了什么。少一种药,我们这边判断就少一块。”
电话那头乱了两秒,女人的声音偏远了一点:“我先让家里人找。”
秦海等周敏挂断,才开口。
“赵姐,把这条补进用药史。心内科和肾内科都报一遍。血药浓度再催检验科。家属来了直接带红区门口,别让人坐候诊区里乱等。”
“知道。”
赵护士坐回电脑前,把社区电话、外地旧地高辛、自行加药、不明利尿药这几项补进电子病历备注。她录得快,嘴里还不耽误数落。
“以后分诊表上能不能加一栏,问家里有没有祖传旧药。老人家最会省,药片剩半瓶都舍不得扔。”
周敏接了一句:“加了也不一定说。得问,药放哪儿了。”
秦海掀开红区帘子。
李文成躺在床上,人还醒着,只是反应慢。监护仪上的心率在四十九和五十之间来回跳,像一盏不肯彻底灭下去的灯。
“先把人稳住。等血药浓度,别让用药史比病人来得还晚。”
赵护士拨了检验科电话。
那边说标本已经上机,出了第一时间回急诊。
她挂断电话,又把心内科值班医生叫回来,声音压得利索。
“李文成这边补到用药史了。去年外地旧地高辛,自行加药,前几天还吃过半片不明利尿药。血钾五点六,肌酐一百七十六,血药浓度还在等。家属回去找旧病历和其他不认识的药。”
电话那头短暂静了一下。
“知道。监护别断,旧病历和其他不认识的药拍过来以后发我。肾内科到了让他先看肾功能和高钾。”
值班室里,林野刚靠上窄床。
薄毯上还有上一轮大夜留下的消毒水味。床板窄,他坐下时稍微动一下就咯吱响,声音在小屋里显得格外清楚。
门外的免提声音隔着门板传进来。
社区医生报旧地高辛的时候,他听见了。
周敏让家属拍抽屉和床头柜的时候,他也听见了。
赵护士把血钾、肌酐和不明利尿药报给心内科的时候,他的后背还没真正贴稳。
视野边缘的蓝色字框就在这时跳出来。
【未闭环追踪:用药链缺口。】
只有这一行字。
没有治疗方案,也没有替他把答案送到面前。
林野已经坐了起来。
他的第一反应还是开门。
把社区电话补进病历,把混服风险再报一遍,把血药浓度催到检验科,把旧病历和其他不认识的药盯到发过来。过去这些夜里,他总觉得自己慢一秒,某个看不见的口子就会漏风。
可手刚碰到门把,他停住了。
外面,周敏的电话已经打给家属。
赵护士的电脑键盘响得很急。
秦海又进了红区,隔着帘子问护士监护报警限有没有调好。
心内科接住了用药史,肾内科在路上,检验科标本已经上机。
门外不是没人。
门外是一整个后夜急诊,在困到发木的时候,硬把这条用药链接了起来。
林野站在门里,胸口那点急劲还没散。
秦海刚才把他的笔抽走,说记录有人补,流程有人接。
赵护士推他进门,说二十分钟,少一分钟都来掀被子。
周敏头也没抬,说放心去,有事喊你。
这些话不是哄他。
是让他把伸出去的手先收回来。
林野慢慢松开门把。
他把白大褂压在枕边,重新躺下。
值班室的灯没有开,门缝里漏进来一点急诊灯光,落在地面上。外面电话声、监护声、键盘声混在一起,听着乱,偶尔夹着赵护士压低的催促和周敏翻动复核本的声音。
他闭上眼。
门外很快传来另一名值班护士的声音。
“赵姐,留观一床,二十七岁胸闷那个,复查心电时间到了。我去叫人,还是你去?”
他眼皮动了一下。
可外面赵护士已经开了口。
“我去。你先把体温表给留观的病人发了,发完回来盯一下红区门口,李文成家属要是到了,别让人乱跑。”
她说完就往候诊区走,声音很快被走廊里的叫号声盖过去一截。
周敏还在补分诊复核本。
秦海在红区门口问血药浓度有没有回来。
护士站那边很快传来一句“标本上机了”,赵护士在外面应了一声,又压低声音去催那个胸闷的年轻人躺好。
林野没有再睁眼。
呼吸一点点沉下去。
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“市一院急诊,哪位?”
电话那头先报了社区卫生服务中心的名字,值班医生的声音压得低,像怕吵醒旁边留观的老人。
“您好,我想跟你们核一下李文成的用药。刚才他家里人给我们这边打电话了,说你们急诊在问药。”
赵护士看了眼护士站。
周敏正趴在分诊复核本前补记录。她本来该走了,白班留下来的复核尾巴没清完,又被李文成这件事绊住,到这会儿连水都没顾上喝。
秦海靠在治疗车边上,肩膀沉着。接这一轮班前,他被白班副主任按回值班室眯过几个小时,可后夜一层一层压下来,那点睡意早被磨没了。
赵护士把免提打开。
免提里很快传出下一句。
“他上周来开降压药,提过自己还有一瓶旧地高辛。去年去外地探亲住院开的,不是你们市一院药房出的药。你们急诊现在拿到的那瓶,应该就是它。我们电脑里只有降压药记录,查不到这瓶药的处方和批次。”
赵护士的笔停了一下。
“也就是说,瓶子在我们这儿,但来源和最近怎么吃的,你们那边也没有底?”
“对。家属说家里还有旧病历和出院记录,正往回赶。找到了马上拍过来。”
周敏抬起头。
秦海没说话,只把凉透的浓茶拧开,喝了一口,又很快放回去。
电话那边有纸页翻动的声音。
“还有一条,得补给你们。他上周来的时候,我提醒过他复查肾功能,他说没不舒服,就没查。家属现在也说不准最后一次吃药是什么时候,只说他这半个月总心慌,半夜醒了会自己摸一片药吃。”
赵护士低声骂了一句。
“这哪是吃药,这是半夜给自己开盲盒。”
社区医生也叹了口气。
“前几天腿肿,他还自己加过半片利尿药。名字家里人说不上来,只记得旧标签,那瓶利尿药得等照片。”
这几句话落下来,护士站那点困意全没了。
李文成在红区里心率四十九上下,血氧九十六,肾内科值班医生正在往急诊赶。刚才大家都知道他可能是地高辛相关心律失常,可这一通社区电话,把那条没摸清的用药史又往深处拉了一截。
不是一瓶药。
是去年外地带回来的旧药,自己半夜加药,没复查肾功能,再混上一种名字不明的利尿药。
赵护士挂了电话,把几条关键信息写下来,贴到周敏的分诊复核本边上。
“老人家的旧药藏得比私房钱还严实。真要翻,估计床头柜、抽屉、外套兜都得翻一遍。”
周敏把那张便签夹进复核本里,语气还稳着。
“我给家属打。别只找出院记录,平时放药的地方也拍一下。老人家药盒里最容易混旧药,自己还不觉得那是药。”
她拨通家属电话,没有多余寒暄。
“你们先别急着往医院赶。到家以后,把旧病历、出院记录先拍过来。再把他平时放药的抽屉、床头柜、外套口袋都看一遍。看见不认识的药瓶,正面、背面、剩几片,都拍好。”
电话那头女人喘得厉害,风声和车门提示音混在一起。
“他有时候把药放单位包里,我也不知道有没有。”
“那就让家里能联系的人问单位。现在不是找谁责任,是找他到底吃了什么。少一种药,我们这边判断就少一块。”
电话那头乱了两秒,女人的声音偏远了一点:“我先让家里人找。”
秦海等周敏挂断,才开口。
“赵姐,把这条补进用药史。心内科和肾内科都报一遍。血药浓度再催检验科。家属来了直接带红区门口,别让人坐候诊区里乱等。”
“知道。”
赵护士坐回电脑前,把社区电话、外地旧地高辛、自行加药、不明利尿药这几项补进电子病历备注。她录得快,嘴里还不耽误数落。
“以后分诊表上能不能加一栏,问家里有没有祖传旧药。老人家最会省,药片剩半瓶都舍不得扔。”
周敏接了一句:“加了也不一定说。得问,药放哪儿了。”
秦海掀开红区帘子。
李文成躺在床上,人还醒着,只是反应慢。监护仪上的心率在四十九和五十之间来回跳,像一盏不肯彻底灭下去的灯。
“先把人稳住。等血药浓度,别让用药史比病人来得还晚。”
赵护士拨了检验科电话。
那边说标本已经上机,出了第一时间回急诊。
她挂断电话,又把心内科值班医生叫回来,声音压得利索。
“李文成这边补到用药史了。去年外地旧地高辛,自行加药,前几天还吃过半片不明利尿药。血钾五点六,肌酐一百七十六,血药浓度还在等。家属回去找旧病历和其他不认识的药。”
电话那头短暂静了一下。
“知道。监护别断,旧病历和其他不认识的药拍过来以后发我。肾内科到了让他先看肾功能和高钾。”
值班室里,林野刚靠上窄床。
薄毯上还有上一轮大夜留下的消毒水味。床板窄,他坐下时稍微动一下就咯吱响,声音在小屋里显得格外清楚。
门外的免提声音隔着门板传进来。
社区医生报旧地高辛的时候,他听见了。
周敏让家属拍抽屉和床头柜的时候,他也听见了。
赵护士把血钾、肌酐和不明利尿药报给心内科的时候,他的后背还没真正贴稳。
视野边缘的蓝色字框就在这时跳出来。
【未闭环追踪:用药链缺口。】
只有这一行字。
没有治疗方案,也没有替他把答案送到面前。
林野已经坐了起来。
他的第一反应还是开门。
把社区电话补进病历,把混服风险再报一遍,把血药浓度催到检验科,把旧病历和其他不认识的药盯到发过来。过去这些夜里,他总觉得自己慢一秒,某个看不见的口子就会漏风。
可手刚碰到门把,他停住了。
外面,周敏的电话已经打给家属。
赵护士的电脑键盘响得很急。
秦海又进了红区,隔着帘子问护士监护报警限有没有调好。
心内科接住了用药史,肾内科在路上,检验科标本已经上机。
门外不是没人。
门外是一整个后夜急诊,在困到发木的时候,硬把这条用药链接了起来。
林野站在门里,胸口那点急劲还没散。
秦海刚才把他的笔抽走,说记录有人补,流程有人接。
赵护士推他进门,说二十分钟,少一分钟都来掀被子。
周敏头也没抬,说放心去,有事喊你。
这些话不是哄他。
是让他把伸出去的手先收回来。
林野慢慢松开门把。
他把白大褂压在枕边,重新躺下。
值班室的灯没有开,门缝里漏进来一点急诊灯光,落在地面上。外面电话声、监护声、键盘声混在一起,听着乱,偶尔夹着赵护士压低的催促和周敏翻动复核本的声音。
他闭上眼。
门外很快传来另一名值班护士的声音。
“赵姐,留观一床,二十七岁胸闷那个,复查心电时间到了。我去叫人,还是你去?”
他眼皮动了一下。
可外面赵护士已经开了口。
“我去。你先把体温表给留观的病人发了,发完回来盯一下红区门口,李文成家属要是到了,别让人乱跑。”
她说完就往候诊区走,声音很快被走廊里的叫号声盖过去一截。
周敏还在补分诊复核本。
秦海在红区门口问血药浓度有没有回来。
护士站那边很快传来一句“标本上机了”,赵护士在外面应了一声,又压低声音去催那个胸闷的年轻人躺好。
林野没有再睁眼。
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