第1118章 优异的手术
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方知砚有些摸不准是什么情况。
但从目前看到的来看，确实有点不同寻常的地方。
而且，最让方知砚惊讶的是，巴乔夫竟然来了。
要知道，巴乔夫可是心外方面的专家，按道理而言，他是不会出现在这样的地方。
这里可是烧伤整形外科的地盘。
可是，偏偏他就是来了，让人有些匪夷所思。
除非！有什么不一样的地方。
方知砚想了想，眼中露出一丝笑容。
他好像明白了什么，但并没有说出来。
很快，在众人的目光之中，他跟着万丽娜缓缓落座。
中原团队的位置，从一开始的后面，不断地往前挪动。
等今天方知砚来参加这个烧伤外科的时候，中原团队的位置已经挪到了最前面，跟M国的队伍放在一起。
万丽娜往旁边看了一眼，心里登时打起了鼓。
察觉到她的表情，方知砚压低声音询问道，“万医生，怎么了？”
万丽娜微微摇头，同样压低声音解释着，“旁边这个人你可能不认识，但他是哈佛医学院总院的烧伤中心主任，罗伯特·米勒。”
“他是国际烧伤学会前主席，以激进的功能重建理念闻名。”
“而且，我的老师，曾经是他的学生。”
话音落下，方知砚眼中露出一丝浓浓的惊讶。
他是万万没有想到，这中间竟然还有这样的情况。
万丽娜的老师，是罗伯特的学生，这之中的能力水平，几乎不用多说了。
至少万丽娜，是根本没有资格和他坐在一起的。
可现在偏偏坐在一起，为什么？所有人都清楚。
一时之间，方知砚自己都有些绷不住了。
没想到他们竟然把自己的身份看得如此之高。
为了自己，把中原团队安排在最前面。
方知砚只觉得如芒在背，恐怕有不少人盯着自己呢。
只是他没好意思说罢了。
思索间，台上传来声音。
先是Y国团队的人进行了一个简单的开场，紧接着，便有支持人将罗伯特给邀请上去。
今天的主题，是复杂创面与组织缺损的重建极限。
这样的课题，十分适合罗伯特，甚至可以说，就是他最擅长的领域。
因为他本身就是喜欢十分偏激的医疗行为。
只是可能在他看起来，这件事情没有想象中的那么复杂而已。
眼看着罗伯特起身了，众人纷纷抬头看过去。
等他到台上的时候，众人也不由自主地坐直了腰，等待聆听罗伯特的演讲。
不过，罗伯特却特意看了一眼中原团队的方向，那目光落在方知砚的身上，让方知砚只觉得有些不友善的意思。
难道是因为中原团队跟他平起平坐，所以导致了这个人的态度？
也不应该啊，他作为老前辈，不应该是这个态度才对。
方知砚心中疑惑，却也没有多说什么，只是抬头看着台上。
现场设有高清手术直播系统还有组织工程产品展台。
中央演示区陈列着一具特制的上肢严重电烧伤伴尺骨外露创面的仿真模型。
他的皮肤，肌肉，血管分层结构高度逼真，用于现场技术演示。
而罗伯特站在演示台前，身后的大屏幕上面展示着术前照片。
那是一个年轻电工，左前臂遭遇高压电击，形成从手腕到肘部的环形烧伤。
尺骨中段长达八厘米的骨面完全暴露，焦黑，周围软组织坏死，创面渗液浑浊。
与此同时，罗伯特的声音也响起来。
他的声音异常的洪亮，甚至还带着几分权威感，让人有种不容置疑的错觉。
“各位，这是重建外科的经典绝望场景之一，广泛电烧伤伴随长段骨外露和临界区血供，传统植皮手术在这方面是没有效果的，因为骨面没有血管床。”
“而我们的解决方案，则是游离骨前外侧穿支皮瓣移植。”
随着话音落下，众人一阵哗然。
罗伯特不愧是罗伯特，本身他便是因为激进闻名，现在更是因为这样的一个方案，让众人觉得有几分震惊。
方知砚微微点头，对罗伯特的想法表示了赞赏。
不管怎么样，确实如同他所说的，现在如果有这么一个病人摆在自己面前的话，想要修复是十分困难的。
必须要采取一些极端的手段，否则是根本不可能修复成功。
有些时候，为了病人以后的生活，医生不得不在其中做权衡利弊。
方知砚再度抬头，此刻大屏幕上面已经开始播放一段手术录像了。
先是创面准备阶段，罗伯特操作的时候十分大胆，先是彻底清创至骨面渗血，然后尺骨中段因为电热效应导致骨膜完全坏死，所以即便是清创之后，也没有血运存在。
简单点说，就是被电击中之后，别说是外面了，就算是最里面，也完全被烧干了。
这样的情况之下，想要手术，难度十分之高。
但，罗伯特毕竟是世界顶尖的烧伤整形外科专家。
他在患者大腿标记出面积达到了十二×二十五厘米的股前外侧皮瓣，包含皮肤，皮下脂肪及筋膜。
接着，在显微镜之下，又将皮瓣的旋股外侧动脉降肢与患者前臂的桡动脉行端侧吻合，两条伴行静脉与头静脉属支吻合。
最后，将皮瓣包裹前臂，覆盖骨外露区域，并进行细致的皮下修剪以适配前臂轮廓。
整个手术时长七小时十五分钟。
术后结果显示皮瓣完全存活，前手臂外观饱满，但随后展示了三个月后的随访照片。
患者前手臂臃肿，皮瓣区域感觉麻木，且大腿供区遗留明显瘢痕，患者主诉关节活动时供区有拉扯感。
总之，这个手术，在极端情况下，或许算是一个成功的手术，可是术后的恢复并不理想。
其实也算是不成功。
但，放眼全世界，这样的手术，能做出来的没多少人，也没有多少医院具备这样的手术机会以及手术条件。
因此，这个时候罗伯特将这么一场手术拿出来，几乎是碾压性的优势。
众人纷纷沉默，闭上嘴巴，没有多说什么。
可眼中的惊叹却是不言而喻。
罗伯特能到这一步，真是不简单啊！
方知砚也在旁边开口道。
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但从目前看到的来看，确实有点不同寻常的地方。
而且，最让方知砚惊讶的是，巴乔夫竟然来了。
要知道，巴乔夫可是心外方面的专家，按道理而言，他是不会出现在这样的地方。
这里可是烧伤整形外科的地盘。
可是，偏偏他就是来了，让人有些匪夷所思。
除非！有什么不一样的地方。
方知砚想了想，眼中露出一丝笑容。
他好像明白了什么，但并没有说出来。
很快，在众人的目光之中，他跟着万丽娜缓缓落座。
中原团队的位置，从一开始的后面，不断地往前挪动。
等今天方知砚来参加这个烧伤外科的时候，中原团队的位置已经挪到了最前面，跟M国的队伍放在一起。
万丽娜往旁边看了一眼，心里登时打起了鼓。
察觉到她的表情，方知砚压低声音询问道，“万医生，怎么了？”
万丽娜微微摇头，同样压低声音解释着，“旁边这个人你可能不认识，但他是哈佛医学院总院的烧伤中心主任，罗伯特·米勒。”
“他是国际烧伤学会前主席，以激进的功能重建理念闻名。”
“而且，我的老师，曾经是他的学生。”
话音落下，方知砚眼中露出一丝浓浓的惊讶。
他是万万没有想到，这中间竟然还有这样的情况。
万丽娜的老师，是罗伯特的学生，这之中的能力水平，几乎不用多说了。
至少万丽娜，是根本没有资格和他坐在一起的。
可现在偏偏坐在一起，为什么？所有人都清楚。
一时之间，方知砚自己都有些绷不住了。
没想到他们竟然把自己的身份看得如此之高。
为了自己，把中原团队安排在最前面。
方知砚只觉得如芒在背，恐怕有不少人盯着自己呢。
只是他没好意思说罢了。
思索间，台上传来声音。
先是Y国团队的人进行了一个简单的开场，紧接着，便有支持人将罗伯特给邀请上去。
今天的主题，是复杂创面与组织缺损的重建极限。
这样的课题，十分适合罗伯特，甚至可以说，就是他最擅长的领域。
因为他本身就是喜欢十分偏激的医疗行为。
只是可能在他看起来，这件事情没有想象中的那么复杂而已。
眼看着罗伯特起身了，众人纷纷抬头看过去。
等他到台上的时候，众人也不由自主地坐直了腰，等待聆听罗伯特的演讲。
不过，罗伯特却特意看了一眼中原团队的方向，那目光落在方知砚的身上，让方知砚只觉得有些不友善的意思。
难道是因为中原团队跟他平起平坐，所以导致了这个人的态度？
也不应该啊，他作为老前辈，不应该是这个态度才对。
方知砚心中疑惑，却也没有多说什么，只是抬头看着台上。
现场设有高清手术直播系统还有组织工程产品展台。
中央演示区陈列着一具特制的上肢严重电烧伤伴尺骨外露创面的仿真模型。
他的皮肤，肌肉，血管分层结构高度逼真，用于现场技术演示。
而罗伯特站在演示台前，身后的大屏幕上面展示着术前照片。
那是一个年轻电工，左前臂遭遇高压电击，形成从手腕到肘部的环形烧伤。
尺骨中段长达八厘米的骨面完全暴露，焦黑，周围软组织坏死，创面渗液浑浊。
与此同时，罗伯特的声音也响起来。
他的声音异常的洪亮，甚至还带着几分权威感，让人有种不容置疑的错觉。
“各位，这是重建外科的经典绝望场景之一，广泛电烧伤伴随长段骨外露和临界区血供，传统植皮手术在这方面是没有效果的，因为骨面没有血管床。”
“而我们的解决方案，则是游离骨前外侧穿支皮瓣移植。”
随着话音落下，众人一阵哗然。
罗伯特不愧是罗伯特，本身他便是因为激进闻名，现在更是因为这样的一个方案，让众人觉得有几分震惊。
方知砚微微点头，对罗伯特的想法表示了赞赏。
不管怎么样，确实如同他所说的，现在如果有这么一个病人摆在自己面前的话，想要修复是十分困难的。
必须要采取一些极端的手段，否则是根本不可能修复成功。
有些时候，为了病人以后的生活，医生不得不在其中做权衡利弊。
方知砚再度抬头，此刻大屏幕上面已经开始播放一段手术录像了。
先是创面准备阶段，罗伯特操作的时候十分大胆，先是彻底清创至骨面渗血，然后尺骨中段因为电热效应导致骨膜完全坏死，所以即便是清创之后，也没有血运存在。
简单点说，就是被电击中之后，别说是外面了，就算是最里面，也完全被烧干了。
这样的情况之下，想要手术，难度十分之高。
但，罗伯特毕竟是世界顶尖的烧伤整形外科专家。
他在患者大腿标记出面积达到了十二×二十五厘米的股前外侧皮瓣，包含皮肤，皮下脂肪及筋膜。
接着，在显微镜之下，又将皮瓣的旋股外侧动脉降肢与患者前臂的桡动脉行端侧吻合，两条伴行静脉与头静脉属支吻合。
最后，将皮瓣包裹前臂，覆盖骨外露区域，并进行细致的皮下修剪以适配前臂轮廓。
整个手术时长七小时十五分钟。
术后结果显示皮瓣完全存活，前手臂外观饱满，但随后展示了三个月后的随访照片。
患者前手臂臃肿，皮瓣区域感觉麻木，且大腿供区遗留明显瘢痕，患者主诉关节活动时供区有拉扯感。
总之，这个手术，在极端情况下，或许算是一个成功的手术，可是术后的恢复并不理想。
其实也算是不成功。
但，放眼全世界，这样的手术，能做出来的没多少人，也没有多少医院具备这样的手术机会以及手术条件。
因此，这个时候罗伯特将这么一场手术拿出来，几乎是碾压性的优势。
众人纷纷沉默，闭上嘴巴，没有多说什么。
可眼中的惊叹却是不言而喻。
罗伯特能到这一步，真是不简单啊！
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