第1110章 我们已经打破了技术壁垒
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“此类肿瘤的手术核心，是在不损伤颈内动脉及动眼神经的前提下实现全切。”
小泽真也的声音缓缓响起来。
那一口流利的英语，听得众人纷纷点头。
而他也时不时瞥一眼方知砚这边，注意着方知砚和许恒的动向。
“我们的策略，是扩大中颅窝入路，配合术中神经电生理监测，在显微镜下进行分块切除。”
随着他的话音落下，手术录像也是迅速推进。
上面所展示的，都是他在那一场手术之中的操作。
经典翼点切口，颞肌分离，高速磨钻打开蝶骨脊外壳，显微镜下切开海绵窦外侧壁硬脑膜。
接着使用超声吸引器分块切除肿瘤核心，最后对黏附神经的瘤体进行钝性剥离。
整个手术的过程持续了九个小时二十三分钟，其中关键节点在于在处理三动眼神经表面肿瘤残留时，小泽真也使用了特制的超细头端吸引器，在电生理监测下剥离。
整个操作过程十分复杂。
最后的结果就是肿瘤全切，但术后患者出现了暂时性三神经麻痹，两个月后才部分恢复。
听到这个结果，方知砚眸子一眯，似乎有些想法。
许恒微微偏头看了他一眼，两人低头交流着意见。
小泽真也所展示出来的技术，确实是无可挑剔的强。
这一点，赢得了在场所有人的掌声。
见没有人质疑，小泽真也才是松了口气，开口总结道，“海绵窦内侧区的操作如同在钢丝上行走。”
“我们的技术可以将神经永久性损伤率控制在百分之十八以下，这已经是目前主流方案中叫好的数据了。”
众人再度点头。
方知砚隐约听到隔壁欧美专家传来交流声。
“确实很精细。”
“对，数据还算是不错的，但代价仍然是神经功能。”
“没错，毕竟解剖限制在那个地方。”
这些话，让方知砚陷入沉思。
也就在这个时候，主持人邀请下方的各位同僚踊跃提问，交流。
毕竟技术嘛，不切磋是无法精进的。
方知砚也是偏头看向旁边的许恒。
在许恒微微点头，默许了他的操作之后，方知砚缓缓地站了起来。
“感谢小泽教授的展示，您的操作确实惊喜，让我们佩服。”
听着方知砚的话，小泽真也深深地凝视着他。
不知道为何，从方知砚的话语之中，他感受不到任何佩服，反而有点害怕。
这小子，年纪轻轻，一肚子坏水，就喜欢做这种装逼打脸，人前显圣的事情。
可偏偏每一次都能让他成功。
这样的坏小子，怎么就不是小日子国的人呢？
小泽真也心情复杂，面对方知砚，也是丝毫不敢懈怠。
“你有什么想法？”
方知砚闻言微微一笑，“关于海绵窦内侧区的操作，我们中原团队也有类似的研究。”
“并且，在将近四百多例临床实践之中，提出一个不同的策略，能够进一步降低神经损伤率。”
话音落下，小泽真也眉头一挑。
这臭小子，果然冲着自己来了。
行，有种！
我看你能闹出什么花样出来。
研究可不是取巧，没那么简单。
他冷冷地开口道，“你们有什么不同策略？”
“改良入路，还是说，又有什么新的取巧器械？”
他的话，明显针对方知砚在肝胆外科分会场的表现。
不过方知砚并不以为意。
他抱着电脑上台，笑眯眯地冲着主持人道，“我申请展示一下我的资料。”
“可以。”
主持人点头，连忙帮方知砚连接电脑。
“我们的核心，不是入路，还是操作哲学的根本不同。”
“所以我们称之为，经鼻内镜前床突旁，海绵窦内侧锁孔入路，配合逆向界面分离技术。”
方知砚缓缓开口。
随着他的话音落下，台下众人纷纷打起精神坐直。
方知砚的话，引起了他们的一丝兴致。
毕竟小泽真也的方案，确确实实对神经的损伤率很低了。
可方知砚说他能更低，这就有点东西了。
很快，大屏幕上面切换了方知砚所带来的资料。
首先是一张解剖图。
方知砚笑眯眯地开口道，“传统的外侧入路，器械抵达海绵窦内侧时，必须跨越三，四，五神经才能处理肿瘤，这是神经牵拉损伤的根本原因。”
“所以我们的路径，是从鼻腔进入，经蝶窦，直达前床突旁，从内侧打开海绵窦。”
话音落下，全场哗然。
这不是赞扬，不是欣赏，而是嘲笑！
因为方知砚所展示的方案，根本不是所谓的新方案，而是一个很落后的方案。
其中一个M国的学者直接站了起来反驳道，“你知道你在说什么吗？”
“2005年的时候，已经有人描述过类似内镜入路，但公认无法处理包裹神经的坚实性脑膜瘤。”
剩下众人也是纷纷点头。
显然对于方知砚所提出来的这么一种情况并不满意。
甚至觉得方知砚有点胡来。
不过方知砚只是微微一笑，随后继续道，“不妨看完我的处理方案，再反驳也不迟。”
“你所描述的问题，我们中原团队，已经攻破了。”
话音落下，众人又是一惊。
连带着小泽真也，也忍不住转头看过来。
方知砚一脸平静地播放了一段动画。
动画上面的操作分为两个步骤。
第一是骨窗设计，仅需磨除前床突内侧约八毫米骨窗，即可暴露海绵窦内侧硬脑膜。
第三则是双通道内镜操作，使用四毫米内镜与两个二点七毫米工作通道，从同一鼻孔进入。
其中的核心工具是可预塑形微型剥离子还有水力分离微导管。
紧接着，方知砚的声音响起来。
“传统横向剥离容易切断神经表面的微血管网，导致缺血性神经麻痹。”
“而我们，基于胚胎学发现，海绵窦内神经和脑膜瘤之间，存在纤维蛋白疏松层。”
“这一层沿神经长轴分离可保护纵向血管，水力脉冲就能无创扩大此层。”
“这！就是我们中原团队所研究出来的新型方案。”
“能够完美地降低对神经的损伤，也突破了之前这位学者所说的难题。”
“如何？”
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小泽真也的声音缓缓响起来。
那一口流利的英语，听得众人纷纷点头。
而他也时不时瞥一眼方知砚这边，注意着方知砚和许恒的动向。
“我们的策略，是扩大中颅窝入路，配合术中神经电生理监测，在显微镜下进行分块切除。”
随着他的话音落下，手术录像也是迅速推进。
上面所展示的，都是他在那一场手术之中的操作。
经典翼点切口，颞肌分离，高速磨钻打开蝶骨脊外壳，显微镜下切开海绵窦外侧壁硬脑膜。
接着使用超声吸引器分块切除肿瘤核心，最后对黏附神经的瘤体进行钝性剥离。
整个手术的过程持续了九个小时二十三分钟，其中关键节点在于在处理三动眼神经表面肿瘤残留时，小泽真也使用了特制的超细头端吸引器，在电生理监测下剥离。
整个操作过程十分复杂。
最后的结果就是肿瘤全切，但术后患者出现了暂时性三神经麻痹，两个月后才部分恢复。
听到这个结果，方知砚眸子一眯，似乎有些想法。
许恒微微偏头看了他一眼，两人低头交流着意见。
小泽真也所展示出来的技术，确实是无可挑剔的强。
这一点，赢得了在场所有人的掌声。
见没有人质疑，小泽真也才是松了口气，开口总结道，“海绵窦内侧区的操作如同在钢丝上行走。”
“我们的技术可以将神经永久性损伤率控制在百分之十八以下，这已经是目前主流方案中叫好的数据了。”
众人再度点头。
方知砚隐约听到隔壁欧美专家传来交流声。
“确实很精细。”
“对，数据还算是不错的，但代价仍然是神经功能。”
“没错，毕竟解剖限制在那个地方。”
这些话，让方知砚陷入沉思。
也就在这个时候，主持人邀请下方的各位同僚踊跃提问，交流。
毕竟技术嘛，不切磋是无法精进的。
方知砚也是偏头看向旁边的许恒。
在许恒微微点头，默许了他的操作之后，方知砚缓缓地站了起来。
“感谢小泽教授的展示，您的操作确实惊喜，让我们佩服。”
听着方知砚的话，小泽真也深深地凝视着他。
不知道为何，从方知砚的话语之中，他感受不到任何佩服，反而有点害怕。
这小子，年纪轻轻，一肚子坏水，就喜欢做这种装逼打脸，人前显圣的事情。
可偏偏每一次都能让他成功。
这样的坏小子，怎么就不是小日子国的人呢？
小泽真也心情复杂，面对方知砚，也是丝毫不敢懈怠。
“你有什么想法？”
方知砚闻言微微一笑，“关于海绵窦内侧区的操作，我们中原团队也有类似的研究。”
“并且，在将近四百多例临床实践之中，提出一个不同的策略，能够进一步降低神经损伤率。”
话音落下，小泽真也眉头一挑。
这臭小子，果然冲着自己来了。
行，有种！
我看你能闹出什么花样出来。
研究可不是取巧，没那么简单。
他冷冷地开口道，“你们有什么不同策略？”
“改良入路，还是说，又有什么新的取巧器械？”
他的话，明显针对方知砚在肝胆外科分会场的表现。
不过方知砚并不以为意。
他抱着电脑上台，笑眯眯地冲着主持人道，“我申请展示一下我的资料。”
“可以。”
主持人点头，连忙帮方知砚连接电脑。
“我们的核心，不是入路，还是操作哲学的根本不同。”
“所以我们称之为，经鼻内镜前床突旁，海绵窦内侧锁孔入路，配合逆向界面分离技术。”
方知砚缓缓开口。
随着他的话音落下，台下众人纷纷打起精神坐直。
方知砚的话，引起了他们的一丝兴致。
毕竟小泽真也的方案，确确实实对神经的损伤率很低了。
可方知砚说他能更低，这就有点东西了。
很快，大屏幕上面切换了方知砚所带来的资料。
首先是一张解剖图。
方知砚笑眯眯地开口道，“传统的外侧入路，器械抵达海绵窦内侧时，必须跨越三，四，五神经才能处理肿瘤，这是神经牵拉损伤的根本原因。”
“所以我们的路径，是从鼻腔进入，经蝶窦，直达前床突旁，从内侧打开海绵窦。”
话音落下，全场哗然。
这不是赞扬，不是欣赏，而是嘲笑！
因为方知砚所展示的方案，根本不是所谓的新方案，而是一个很落后的方案。
其中一个M国的学者直接站了起来反驳道，“你知道你在说什么吗？”
“2005年的时候，已经有人描述过类似内镜入路，但公认无法处理包裹神经的坚实性脑膜瘤。”
剩下众人也是纷纷点头。
显然对于方知砚所提出来的这么一种情况并不满意。
甚至觉得方知砚有点胡来。
不过方知砚只是微微一笑，随后继续道，“不妨看完我的处理方案，再反驳也不迟。”
“你所描述的问题，我们中原团队，已经攻破了。”
话音落下，众人又是一惊。
连带着小泽真也，也忍不住转头看过来。
方知砚一脸平静地播放了一段动画。
动画上面的操作分为两个步骤。
第一是骨窗设计，仅需磨除前床突内侧约八毫米骨窗，即可暴露海绵窦内侧硬脑膜。
第三则是双通道内镜操作，使用四毫米内镜与两个二点七毫米工作通道，从同一鼻孔进入。
其中的核心工具是可预塑形微型剥离子还有水力分离微导管。
紧接着，方知砚的声音响起来。
“传统横向剥离容易切断神经表面的微血管网，导致缺血性神经麻痹。”
“而我们，基于胚胎学发现，海绵窦内神经和脑膜瘤之间，存在纤维蛋白疏松层。”
“这一层沿神经长轴分离可保护纵向血管，水力脉冲就能无创扩大此层。”
“这！就是我们中原团队所研究出来的新型方案。”
“能够完美地降低对神经的损伤，也突破了之前这位学者所说的难题。”
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